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王逸老师谈2017公卫医师考试临床综合考点结核病临床表现

2019.06.14 来源: 浏览:0次

“结核病临床表现”属于公卫医师考试《临床综合》中呼吸系统的考点,这个知识点为重要考点,考试的考核频率非常高,对于这个知识点考试大纲要求如下。今天和小编一起来看看王逸老师是怎么讲解这个知识点的。

单元 细目 要点 呼吸系统 (三)肺结核 (1)临床表现 (2)临床类型 (3)治疗原则

原发型肺结核,为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染。一般起病缓慢,结核中毒症状多见,如低热、食欲减退、消瘦、疲乏、盗汗等,尚有睡眠不安、学习成绩下降等,多见于年龄较大儿童。

王逸老师谈2017公卫医师考试临床综合考点结核病临床表现

为了方便学员理解记忆,王逸老师给大家总结成了一张彩色图片,那就是:

王逸老师谈2017公卫医师考试临床综合考点结核病临床表现

这张彩色图片的意思是,结核病的常见症状主要有食欲不振、咳痰、咳嗽、胸痛、体重减轻、咳血、发烧、疲倦。

有了这样总结的彩色图片,知识点变得更加形象具体,“结核病临床表现”是不是就更加容易记忆了?更多精彩内容和记忆方法,请登录学习公卫医师考试《临床综合》相关课程吧!

附:

官方教材内容:

原发型肺结核

临床表现

1.症状轻重不一。

(1)轻者症状可不明显或无症状,仅在体检作肺部X线摄片时发现。

(2)一般起病缓慢,结核中毒症状多见,如低热、食欲减退、消瘦、疲乏、盗汗等,尚有睡眠不安、学习成绩下降等,多见于年龄较大儿童。

(3)重者呈急性起病,多见于婴幼儿。常为突起高热,但一般情况尚好,与发热不相称,持续2~3周后转为低热、咳嗽等,干咳和轻度呼吸困难最为常见,同时伴有明显结核中毒症状。当胸腔内淋巴结高度肿大时可产生一系列压迫症状:压迫气管分叉处可出现类似百日咳样痉挛性咳嗽;压迫支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣,有时产生肺气肿,完全阻塞则导致局限性肺不张;压迫喉返神经可致声嘶;压迫静脉可致胸部一侧或双侧静脉怒张。

2.体征全身浅表淋巴结有不同程度的肿大。肺部体征常不明显,与肺内病变不一致。重症者因肺原发灶周围浸润范围较大或伴肺段性病变时,叩诊呈浊音,听诊有呼吸音减低或管状呼吸音,或有少量干、湿啰音。婴幼儿可伴轻到中度肝、脾肿大。婴儿还可表现为体重不增或生长发育障碍。部分高度过敏状态小儿可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑和(或)多发性一过性关节炎等结核变态反应的临床表现。

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